چاقی در طول بارداری ممکن است به طور مستقیم منجر به رشد بیش از حد جنین شود

13 نوامبر 2017- به گفته محققان موسسه ملی سلامت، چاقی در طی دوران بارداری، مستقل از پیامدهای بهداشتی آن مانند دیابت، ممکن است خطر زایمان نوزاد بزرگ را افزایش دهد. نتایج این مطالعه در JAMA Pediatrics منتشر گردید.
نویسنده اصلی این مطالعه، پرفسور Cuilin Zhang، گفت: نتایج ما بر اهمیت بدست آوردن وزن سلامت قبل از بارداری تاکید دارد.آنها همچنین پیشنهاد کردند که پزشکان بایستی مراقب بارداری همه زنان چاق را بدقت مانیتور کنند، صرف نظر از این که آنها به بیماریهای مرتبط با چاقی مبتلا هستند یا خیر.

Macrosomia  یا بزرگی اندازه بدن در هنگام تولد - در میان کودکان متولد شده از زنان چاق، به ویژه کسانی که به دیابت بارداری (قند خون بالا در دوران بارداری) مبتلا هستند، رایج است. ماکروزومی جنینباعث افزایش خطر شکستگی استخوان نوزاد در هنگام زایمان می شود. همچنین احتمال نیاز به سزارین را افزایش می دهد، داشتن یک نوزاد بزرگ همچنین خطر خونریزی مادر را پس از زایمان یا خونریزی بیش از حد در هنگام تولد را افزایش می دهد.
در این مطالعه محققان، اسکنهای اولتراسوند گرفته شده در دوران بارداری بیش از2800  زن باردار را مورد بررسی قرار دادند، که شامل 443 زن چاق بدون بیماری همراه، مانند دیابت و بیش از 2300 زن غیر چاق بود.محققان وزن زنان را بر اساس شاخص توده بدنی یاBMI   طبقه بندی کردند. زنانی باBMI  بین 30 تا 44.9 به عنوان چاق و زنانی باBMI  برابر با 29.9 به عنوان غیر چاق در نظر گرفته شدند.
اسکنهای اولتراسوند از هفته ی بیست و یکم بارداری، نشان داد که استخوان ران(femur) و استخوان بازوی(humerus) جنین زنان چاق، بلندتر از جنین های زنان غیر چاق است. اینتفاوتها بین جنین های زنان چاق و غیر چاق در طول هفته ی 38 بارداری همچنان ادامه داشت. برای جنینهای زنان گروه چاق، طول متوسط ​​استخوان فمور 0.8 میلیمتر (حدود 0.03 اینچ) و طول humerus حدود 1.1 میلیمتر (حدود 0.04 اینچ)، در مقایسه با جنین زنان گروه غیر چاق بلندتر بود.میانگین وزن هنگام تولد حدود 100 گرم (حدود 0.2 پوند) در جنینهای زنان گروه چاق بیشتر بود. علاوه بر این، احتمال طبقه بندی نوزادان متولد شده از زنان چاق بعنوان نوزادانی بزرگ با توجه به سن حاملگی، در مقایسه با نوزادان متولد شده از زنان غیر چاق بیشتر است.
این مطالعه دقیقا نمی تواند علت بزرگی و سنگینی جنین های زنان چاق را نسبت به جنین های زنان گروه غیر چاق توضیح دهد. محققان این تئوری را مطرح می کنند که به احتمال زیاد به دلیل ابتلا زنان چاق به مقاومت به انسولین، وجود مقادیر بالایی از قند در خون می تواند سبب رشد بیش از حد جنین شود.

نویسندگان بر اساس مطالعات قبلی اظهار داشتند که خطر بالاتر رشد بیش از حد نوزادان زنان چاق ممکن است این نوزادان را در ادامه ی زندگی در معرض خطر چاقی و بیماری های قلبی عروقی قرار دهد.آنها خواستار مطالعات بیشتر برای پیگیری کودکان متولد شده از زنان چاق برای تشخیص زودهنگام مشکلات سلامت در این کودکان شدند.

منبع و سایت خبر:

JAMA Pediatrics, 2017; DOI: 10.1001/jamapediatrics.2017.3785

www.sciencedaily.com/releases/2017/11/171113123758.htm